Энциклопедия детского питания

Результат неправильного вскармливания ребенка или ухода, иногда - следствие перенесенного заболевания чаще всего способствует развитию малокровия (алиментарной анемии). Как правило, причиной болезни бывает нерациональное питание, особенно если ребенок систематически недополучает белок, витамины и минеральные вещества, в первую очередь железо.
Существует тесная зависимость процессов кроветворения от количества поступающего с пищей белка и минеральных веществ - железа, меди, цинка, кобальта, марганца, никеля. Особенно велика роль железа как одного из составных частей гемоглобина. Активное участие в процессах кроветворения принимают витамины группы B (особенно B12), аскорбиновая кислота (витамин C) и фолиевая кислота (витамин B6). Лечение малокровия должно быть комплексным. Одна медикаментозная терапия не даст желаемого результата. Помимо этого ребенку необходимы правильный режим, хороший уход и рациональное полноценное питание.
Постараться улучшить состав материнского молока надо прежде всего при развитии анемии у грудничка. С помощью высокобелковых продуктов с достаточным содержанием железа - мяса, субпродуктов, яиц. В рационе матери должно быть много овощей, фруктов, ягод, зелени, содержащих железо, медь, кобальт и другие минеральные вещества, а также витамины. К таким продуктам относятся свекла, цветная капуста, морковь, томаты, яблоки, инжир, курага, хурма, груша, алыча, черная смородина, черника, шпинат, щавель, зелень петрушки, укроп, сельдерей и др. Отвар шиповника полезен для питья.
Адаптированные молочные смеси, обогащенные легкоусвояемым железом необходимо давать детям, страдающим малокровием, при искусственном вскармливании. Особенно полезны кисломолочные варианты таких смесей.
Однако при любом виде вскармливания необходимо следить за тем, чтобы в рационе ребенка, страдающего анемией, не было дефицита белка. Поэтому многие педиатры назначают больным детям творог раньше обычного - с первого месяца жизни. Также в более ранние сроки вводятся желток (с 3 месяцев), мясо, печень и другие субпродукты (с 4,5-5 месяцев). Мясной фарш и фарш из субпродуктов вводят в рацион ребенка постепенно, начиная с 5 г (1/2 чайной ложки), и в течение 5-7 дней доводят ежедневную норму до 30-50 г. Особенно полезны детям, страдающим малокровием, субпродукты, так как в них много железа, которое к тому же очень хорошо усваивается. Вареные и хорошо протертые субпродукты можно давать детям раннего возраста с фруктовым и овощным пюре, детям постарше - в виде самостоятельного блюда. В виде суфле, паровых котлет, рагу, оладий можно давать субпродукты после года.
Чтобы лечение анемии было эффективно ребенку необходимы витамины и самые различные минеральные вещества, а не только железо, поэтому ему следует в более ранние сроки вводить фруктовые, овощные и ягодные соки, фруктовые пюре, овощные пюре и супы. Фруктовые соки (в первую очередь яблочный) можно давать уже с 3-недельного возраста, фруктовые пюре - с 1-1,5 месяцев. Наряду с яблоками рекомендуется широко использовать груши, черешню, алычу, сливы. Особенно полезны черная смородина и черника, в которых самое высокое содержание железа. В сушеном и консервированном виде эти продукты можно давать взрослым детям. Первый прикорм в виде овощного пюре детям, страдающим анемией, также вводят в более ранние сроки - с 3,5-4 месяцев. Лучше всего начать с морковного пюре, затем ввести капусту (белокочанную и цветную), а уже после этого - картофель и остальные овощи. Очень полезно в ранние сроки давать детям сначала свекольный сок, а затем и саму свеклу, добавлять в овощное пюре репу, брюкву, зелень петрушки, укропа. В виде салатов в каждый прием пищи все эти овощи желательно широко использовать сырыми.