Многие думают, что смесь станет более полезной и питательной, если взять побольше порошка. Другие, наоборот, чересчур осторожничают и берут порошка меньше нормы. И то и другое недопустимо. В первом случае ребенок получает избыточное количество всех пищевых веществ (белков, жиров, углеводов), и у него могут развиться диспептические явления - срыгивания, рвота, неустойчивый стул, а иногда и аллергические реакции. Во втором случае ребенок получает разведенное, низкокалорийное питание, и поэтому страдает его физическое развитие. Для того, чтобы правильно приготовить ребенку питание, надо брать такое количество порошка, какое указано на этикетке продукта, развести его теплой водой, тщательно размешать и довести до кипения; после охлаждения до 36-38 °C смесь готова к употреблению. Большинство импортных смесей и более современные отечественные даже не требуется кипятить. Их достаточно только хорошо развести в теплой кипяченой воде, после чего продукт готов к употреблению. Но каждый раз необходимо использовать свежепрокипяченную воду.
Иногда встречаются определенные трудности в дозировании порошка, так как не все смеси имеют мерные ложки. Чтобы избежать ошибок при приготовлении продукта, который не снабжен дозировочной меркой, можно дать такой совет: надо выбрать какую-нибудь одну ложку и выяснить, какое количество сухой смеси она содержит. Для этого можно взвесить эту дозу на аптекарских весах (в детской поликлинике или в любой аптеке), а потом отмерять порошок только этой ложкой, подсчитав, сколько таких доз требуется для приготовления одной порции смеси. Кроме сухих адаптированных смесей в ряде молочных кухонь и в некоторых цехах детского питания при городских молокозаводах выпускают жидкие, готовые к употреблению, адаптированные молочные смеси. Поэтому они более удобны для использования, так как исключают возможность неправильного дозирования порошка.
Рядом преимуществ обладают кисломолочные адаптированные смеси, по сравнению с пресными. Они содержат чистые культуры ацидофильных палочек, бифидобактерий или других молочнокислых бактерий, которые благотворно влияют на процессы пищеварения: уменьшают брожение в кишечнике, подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов, улучшают переваривание пищи. Поэтому кисломолочные адаптированные смеси особенно рекомендуются детям страдающим пониженным аппетитом, ослабленным, с неустойчивым стулом, они также предпочтительнее в жаркое время года. Если нет адаптированных молочных смесей, то детям в возрасте старше 2-3 месяцев можно какую-то часть суточного рациона заменить неадаптированными кисломолочными продуктами - кефиром, ацидофилином, биолактом. Можно, например, два-три кормления дать в виде адаптированной смеси, разведенной кисломолочным продуктом в соотношении 2:1 или 1:1, а также одно-два кормления полностью дать в виде кисломолочного продукта, когда ребенок уже привык к нему.
Известно, что с первых дней жизни ребенок испытывает потребность в воде, особенно в жаркое время года.
Воду в качестве питья (обязательно свежепрокипяченную и охлажденную до комнатной температуры!) давайте малышу между кормлениями (например, перед тем, как уложить на очередной дневной сон) по 1-2 чайные ложки, а иногда и ночью, если он просыпается и плачет. Ее можно слегка подсластить сахарным сиропом или дать слабый чай.
Всего в сутки ребенку в возрасте до 4 мес необходимо 50-100 мл воды, а в жаркие дни или при высокой температуре в помещении - немного больше (до 150 мл).
Особенно важно не забывать поить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Его потребность в воде более высокая, чем у ребенка, получающего только грудное молоко. Это объясняется тем, что искусственные молочные смеси содержат больше белка, а для его переваривания и усвоения требуется больше воды.
На третьей неделе замените воду для питья отваром, лучше из шиповника или яблок. В отваре есть немного витаминов и минеральных веществ, потребность в которых у малыша довольно велика. Кстати, раннее их применение является одним из средств предупреждения рахита.
Только запомните: все новое предлагайте малышу очень осторожно и постепенно. Например, начните с нескольких капель отвара и, если все проходит нормально, на следующий день дайте ему уже чайную ложку, а затем 5-10 чайных ложек в день, что составит 30-50 мл в сутки.
Отвар из яблок можно приготовить следующим образом: возьмите одно яблоко, вымойте его проточной водой, разрежьте на кусочки, выньте сердцевину, добавьте 100 мл холодной воды и кипятите все под крышкой на медленном огне в течение 30 мин. Затем отвар охладите, процедите через стерильную марлю и перелейте в стерильную (прокипяченную) посуду. Сахар не добавляйте.
Для приготовления отвара из шиповника опустите хорошо промытые сухие плоды в кипящую воду (из расчета 10 г шиповника на 200 мл воды), туда же добавьте 10 г сахара и кипятите под крышкой на медленном огне в течение 10 мин. Затем отвар должен отстояться в течение 20-24 ч, после чего процедите его через двойной слой стерильной марли и перелейте в стерильную посуду.
В конце четвертой недели, даже если ребенок получает только грудное молоко, ему уже необходимы некоторые пищевые добавки. Это прежде всего фруктовые и овощные соки, которые более богаты витаминами и минеральнми веществами, чем отвары.
Начните с яблочного сока, который легче переваривается и усваивается. Сначала дайте несколько капель после кормления, на следующий день - по 1/2 чайной ложки после двух кормлений, затем - 1-2 чайные ложки и, постепенно увеличивая, в течение 5-7 дней доведите до 4-6 чайных ложек (20-30 мл).
Когда малыш привыкнет к яблочному соку, предложите сок из вишни или черной смородины. После 2 мес пусть он попробует сливовый, абрикосовый, гранатовый, морковный, капустный, свекольный. К 3-4 мес он уже может выпивать в день 40-50 мл сока. Малиновый, клубничный, томатный и цитрусовые соки лучше давать после 3 мес. И при этом будьте начеку, наблюдайте за реакцией малыша, так как эти соки иногда вызывают аллергию.
Сухую смесь «Малютка» растворить в небольшом количестве теплой (примерно 40 °С) кипяченой воды, долить оставшуюся по рецептуре воду и пастеризовать в течение 10-15 мин при 90-95 °C (поставить посуду со смесью в кипящую воду). Затем смесь охладить до 38-40 °С, добавить ацидофильную закваску, тщательно перемешать и выдержать при указанной температуре (можно в термосе) в течение 6-8 ч до образования сгустка. Ацидофильную закваску можно получить на молочной кухне или молочном заводе.
Раскладка на 1 л: сухая молочная смесь «Малютка» 135 г, вода 1 л, закваска 5 мл.
Некоторые матери считают: смесь станет более питательной, если взять ее побольше. А другие, наоборот, чрезмерно осторожничают и берут порошка меньше положенного. В первом случае избыточное количество белка, жира, углеводов приводит к развитию у ребенка диспептических явлений - появляются срыгивания, иногда рвота, расстраивается стул, могут возникнуть аллергические реакции. Во втором случае малыш получает разведенное, низкокалорийное питание и плохо развивается, так как не получает необходимого количества основных пищевых веществ.
К сожалению, большинство отечественных смесей (кроме «Детолакта») выпускается без дозировочных ложечек, что создает определенные трудности при восстановлении смесей. Поэтому для исключения ошибок в домашних условиях советуем вам выбрать какую-то одну ложку для дозирования смеси и выяснить, какое количество порошка она содержит (взвесить эту дозу в детской поликлинике или любой аптеке). А затем, готовя молочную смесь, отмеряйте ее только этой ложкой.
При искусственном вскармливании малышам дают различные смеси, приготовленные из коровьего молока. Установлено, что переваривание и усвоение коровьего молока организмом маленького ребенка происходит со значительным напряжением органов пищеварения.
Современные молочные смеси для грудных детей - это высококачественные продукты, имеющие сложный состав. Если вы сравните состав такой смеси с составом коровьего молока, то убедитесь, что различия очень велики. Ведь не случайно детские молочные смеси называют «заменителями женского молока». Хотя они и вырабатываются на основе коровьего молока, но благодаря достаточно сложной технологии и добавлению целого ряда компонентов эти продукты в основных чертах как бы повторяют состав женского молока. Они обеспечивают потребность грудного ребенка, но не создают избытка каких-либо питательных веществ.
Этим они выгодно отличаются от коровьего молока (где содержание белка, к примеру, вдвое-втрое выше, чем в женском) и от так называемых простых молочных смесей из цельного молока, которые иногда готовят еще на молочных кухнях.
Итак, что же это за молочные смеси и как ими пользоваться? Во-первых, смеси «Малютка» и «Малыш» - наши первые отечественные адаптированные продукты. «Малютка» предназначена для детей первых 2 мес жизни, «Малыш» - от 2 мес до 1 года. Более новой смесью «Детолакт» можно кормить детей, лишенных материнского молока, буквально с первых дней жизни.
Во многих регионах сейчас выпускается адаптированная ацидофильная смесь «Малютка», на Украине «Виталакт». В продаже бывают и импортные адаптированные смеси - «Симилак» (США), «Бона», «Пилтти», «Туттели» (Финляндия), «Линолак», и др.
В настоящее время продаются и такие молочные смеси для детского питания, как «Крепыш» и «Здоровье». Они представляют собой неадаптированные продукты, состоящие из смеси сухого молока, сухого крупяного отвара или муки и сахара, не обогащенные витаминами и минеральными солями. Использование их для искусственного вскармливания детей первых месяцев жизни нежелательно. Применяйте их только тогда, когда нет адаптированных продуктов, и на короткий срок.
Из них можно готовить молочные каши для детей, которые уже начали получать прикорм.
В ряде республик для малышей выпускаются свои продукты, созданные с учетом национальных традиций. Совет по выбору того или иного питания для своего малыша вы можете получить у врача.
Очень хочется, чтобы вы поняли: если уж так получилось, что нет возможности кормить ребенка грудью, то нужно выбрать одну из молочных смесей (одну, а не несколько сразу!), чтобы она и стала «заменителем» грудного молока на весь первый год жизни. Имейте в виду, что к любому новому питанию, включая и молочную смесь, ребенок должен привыкнуть, адаптироваться.
И вот еще о чем надо сказать: при приготовлении детских молочных смесей нужно точно соблюдать правила их приготовления, четко отмерять необходимое количество продукта и кипяченой воды, все предметы для разведения смеси должны быть стерильными.
Соблюдение этих правил поможет вам избежать возможных ошибок.